Trễ kinh 20 ngày siêu âm không thấy thai: Nguyên nhân và cách xử lý

Trễ kinh 20 ngày siêu âm không thấy thai là tình huống khiến nhiều chị em lo lắng, nhất là khi que thử thai hiện 2 vạch rõ ràng. Vậy trễ kinh 20 ngày thì thai được mấy tuần? Vì sao siêu âm lại chưa thấy? Gặp tình trạng này có cần lo lắng hay không? Bài viết dưới đây của Moaz BéBé sẽ giúp bạn hiểu rõ nguyên nhân, cách xử lý và kinh nghiệm khi siêu âm để có kết quả chính xác nhất.

1. Trễ kinh 20 ngày thai được mấy tuần?

Thông thường, tuổi thai được tính từ ngày đầu tiên của kỳ kinh cuối, không phải từ ngày rụng trứng hay ngày quan hệ như nhiều chị em thường nghĩ. Vì vậy, nếu bạn trễ kinh 20 ngày, đồng nghĩa với việc thai có thể đã được khoảng 6 tuần tuổi. Ở tuần thứ 6, nếu thai phát triển bình thường, bác sĩ có thể quan sát được túi thai qua siêu âm đầu dò.

Tuy nhiên, đây cũng chỉ là ước lượng tương đối, bởi chu kỳ kinh nguyệt của mỗi người có thể khác nhau về độ dài và sự đều đặn. Để xác định chính xác tuổi thai và tình trạng phát triển của thai nhi, bạn nên đi khám tại các cơ sở y tế uy tín để được siêu âm và tư vấn cụ thể từ bác sĩ chuyên khoa.

2. Trễ kinh 20 ngày siêu âm không thấy thai nguyên nhân do đâu

Việc trễ kinh 20 ngày nhưng khi đi siêu âm lại không thấy thai là điều khiến nhiều chị em hoang mang, lo lắng. Trên thực tế, có khá nhiều nguyên nhân dẫn đến tình trạng này, mặc dù trễ kinh nhưng siêu âm không có thai không phải lúc nào cũng là dấu hiệu xấu, nhưng cũng không nên chủ quan. Dưới đây là những lý do phổ biến dẫn đến tình trạng này:

2.1 Tính sai tuổi thai do chu kỳ kinh nguyệt không đều

Không phải ai cũng có chu kỳ kinh lý tưởng, thường đều đặn 28–30 ngày, và đây chính là nguyên nhân dễ khiến bạn tính sai tuổi thai. Nếu bạn có chu kỳ dài 35–40 ngày hoặc không ổn định, thì việc rụng trứng sẽ xảy ra sớm hoặc trễ hơn. Điều này đồng nghĩa với việc bạn có thể đang mang thai nhưng tuổi thai thực tế còn rất nhỏ, chưa đủ lớn để nhìn thấy qua siêu âm.

Ví dụ: Bạn trễ kinh 20 ngày, nhưng nếu trứng rụng trễ 1 tuần, thì thai thực sự mới chỉ khoảng 5 tuần tuổi – đây là giai đoạn mà túi thai rất nhỏ, có thể chưa hiện rõ qua siêu âm bụng.

2.2 Phôi thai làm tổ muộn

Sau khi trứng và tinh trùng gặp nhau, phôi sẽ cần thời gian di chuyển vào tử cung và bám vào niêm mạc để làm tổ. Ở một số người, quá trình làm tổ này diễn ra muộn hơn bình thường do yếu tố nội tiết, cơ địa hoặc lối sống. Khi đó, dù đã trễ kinh 20 ngày, nhưng thai vẫn chưa phát triển đủ để thấy trên hình ảnh siêu âm.

2.3 Thai ngoài tử cung (chửa ngoài dạ con)

Đây là một nguyên nhân nghiêm trọng và cần được theo dõi sát sao. Trong trường hợp mang thai ngoài tử cung, trứng sau khi thụ tinh không di chuyển về tử cung mà làm tổ ở nơi khác, thường là ống dẫn trứng.

Dù vậy, hormone hCG vẫn được sản sinh, khiến que thử hiện 2 vạch, nhưng siêu âm tử cung lại không thấy túi thai. Đôi khi, bác sĩ sẽ phát hiện khối mờ ở vùng vòi trứng hoặc thấy dịch trong ổ bụng – dấu hiệu cảnh báo nguy hiểm.

Nếu không phát hiện kịp thời, thai ngoài tử cung có thể gây vỡ vòi trứng, chảy máu trong ổ bụng và đe dọa tính mạng. Vì vậy, nếu bạn gặp tình trạng đau bụng dữ dội, ra máu âm đạo, chóng mặt,… đừng chần chừ hãy đến cơ sở y tế ngay.

2.4 Sảy thai sớm (sinh hóa)

Một hiện tượng phổ biến khác là sảy thai sinh hóa, thường xảy ra trước khi siêu âm có thể phát hiện túi thai. Trong trường hợp này, trứng đã được thụ tinh, làm tổ một cách sơ khởi và sản sinh một lượng nhỏ hCG – đủ để que thử hiện 2 vạch. Tuy nhiên, vì lý do nào đó như: phôi bất thường, nội tiết kém…, thai không thể phát triển tiếp và bị đào thải một cách tự nhiên.

Khi đi siêu âm, bác sĩ sẽ không thấy túi thai trong tử cung. Xét nghiệm máu hCG sẽ cho thấy nồng độ giảm dần theo thời gian – dấu hiệu điển hình của sảy thai sớm.

2.5 Nhầm lẫn kết quả siêu âm hoặc thiết bị chưa đủ độ nhạy

Cuối cùng, không thể loại trừ khả năng do thiết bị siêu âm chất lượng kém, hoặc bác sĩ chưa có đủ kinh nghiệm trong chẩn đoán thai sớm. Nếu bạn siêu âm bằng đầu dò qua ngả bụng thay vì đầu dò âm đạo, có thể sẽ khó quan sát hơn, đặc biệt khi thai còn nhỏ.

Trong những trường hợp nghi ngờ, bác sĩ thường sẽ yêu cầu bạn quay lại siêu âm sau vài ngày, kết hợp xét nghiệm hCG định lượng để theo dõi tình trạng phát triển của thai.

3. Cách xử lý khi siêu âm không thấy thai nhưng que thử 2 vạch

Việc que thử hiện 2 vạch rõ ràng thường là dấu hiệu đáng mừng báo hiệu bạn đã có thai. Tuy nhiên, nếu bạn đã trễ kinh đến 20 ngày nhưng khi đi siêu âm lại không thấy túi thai trong tử cung, thì cần phải hết sức bình tĩnh và làm theo những bước dưới đây để đảm bảo an toàn cho sức khỏe bản thân.

>> Xem thêm: Các chỉ số siêu âm thai: Hiểu đúng để theo dõi thai kỳ khỏe mạnh

3.1 Giữ bình tĩnh – đừng vội hoảng sợ

Điều quan trọng nhất là giữ tâm lý ổn định. Việc que thử thai lên 2 vạch chứng tỏ trong cơ thể bạn đã có hormone hCG – hormone chỉ xuất hiện khi có thai (hoặc hiếm khi là do bệnh lý đặc biệt). Tuy nhiên, siêu âm không thấy thai ở thời điểm này không đồng nghĩa với việc bạn không mang thai, mà có thể do thai còn quá nhỏ hoặc làm tổ muộn.

3.2 Xét nghiệm máu kiểm tra nồng độ Beta-hCG

Một trong những bước quan trọng giúp xác định chắc chắn bạn có thai hay không là xét nghiệm định lượng Beta-hCG trong máu. Đây là chỉ số phản ánh chính xác mức độ hormone thai kỳ trong cơ thể.

• Nếu beta-hCG < 1 mIU/mL: Không có thai.
• Nếu beta-hCG từ 5 – 25 mIU/mL: Nghi ngờ có thai, cần xét nghiệm lại sau 2–3 ngày.
• Nếu beta-hCG > 25mIU/mL: Có thể xác định là có thai.

Ở giai đoạn đầu, nếu nồng độ hCG tăng gấp đôi sau mỗi 48–72 giờ, chứng tỏ thai đang phát triển bình thường. Nếu hCG tăng chậm, đứng yên hoặc giảm, có thể là thai ngoài tử cung hoặc nguy cơ sảy thai.

3.3 Siêu âm lại sau 5–7 ngày, ưu tiên siêu âm đầu dò âm đạo

Đối với thai dưới 6 tuần, siêu âm đầu dò âm đạo thường cho kết quả chính xác hơn so với siêu âm bụng. Nếu lần đầu chưa thấy túi thai, bạn nên:

• Hẹn tái khám sau khoảng 5–7 ngày.
• Thông báo cho bác sĩ biết bạn đã thử que 2 vạch và nêu rõ ngày đầu tiên của kỳ kinh cuối để bác sĩ tính toán tuổi thai chính xác hơn.

3.4 Theo dõi các dấu hiệu bất thường của cơ thể

Song song với xét nghiệm và siêu âm, bạn cần lắng nghe cơ thể để kịp thời nhận ra những dấu hiệu nguy hiểm, đặc biệt là trong trường hợp thai ngoài tử cung hoặc sảy thai sớm:

• Dấu hiệu cảnh báo thai ngoài tử cung: Đau bụng dữ dội một bên, ra máu âm đạo bất thường (ít nhưng kéo dài, màu nâu đen), cảm giác choáng váng, mệt mỏi, đôi khi kèm đau vai.
• Dấu hiệu cảnh báo sảy thai sớm: Đau bụng âm ỉ kéo dài, ra máu đỏ tươi hoặc vón cục, que thử thai mờ dần theo thời gian.

3.5 Chăm sóc cơ thể đúng cách trong giai đoạn nhạy cảm

Trong thời gian chờ đợi xác định chính xác tình trạng thai, bạn nên:

• Tránh vận động mạnh, làm việc nặng hoặc leo cầu thang nhiều.
• Không quan hệ tình dục cho đến khi xác định chắc chắn vị trí thai.
• Ăn uống đầy đủ dưỡng chất, bổ sung axit folic và uống nước nhiều.
• Ngủ đủ giấc, giữ tinh thần thư giãn để nội tiết ổn định, hỗ trợ thai làm tổ tốt hơn.

4. Kinh nghiệm để lần đầu siêu âm có kết quả chính xác

Việc chuẩn bị tốt trước khi siêu âm sẽ giúp bạn nhận được kết quả chính xác hơn. Dưới đây là những kinh nghiệm hữu ích bạn nên biết.

4.1 Nên siêu âm vào thời điểm từ 6–7 tuần thai

Khi thai được 6–7 tuần tuổi, khả năng thấy túi thai và tim thai qua siêu âm là cao nhất. Đây là thời điểm lý tưởng để siêu âm lần đầu. Nếu bạn quá nôn nóng siêu âm sớm, có thể dẫn đến lo lắng không cần thiết nếu chưa thấy gì.

4.2 Chọn cơ sở y tế uy tín

Một cơ sở y tế uy tín, bác sĩ có kinh nghiệm và máy móc hiện đại sẽ giúp bạn có kết quả siêu âm chính xác, tránh chẩn đoán sai như không thấy thai hoặc nhầm lẫn với thai ngoài tử cung.

4.3 Giữ tinh thần thoải mái, tránh căng thẳng

Tâm lý cũng ảnh hưởng không nhỏ đến sức khỏe mẹ và thai nhi. Giữ tinh thần thoải mái, ăn uống đủ chất và nghỉ ngơi hợp lý sẽ giúp quá trình làm tổ và phát triển của thai diễn ra thuận lợi hơn.

>> Xem thêm: Khi nào siêu âm thấy rõ mặt thai nhi? Thai 4 tuần siêu âm có thấy không

Trễ kinh 20 ngày siêu âm không thấy thai không hẳn là dấu hiệu xấu, nhưng bạn cũng không nên chủ quan. Hãy lắng nghe cơ thể, theo dõi chỉ số hCG, siêu âm đúng thời điểm và chọn cơ sở, bác sĩ siêu âm uy tín. Moaz BéBé chúc bạn sớm nhận tin vui và có một thai kỳ khỏe mạnh, an toàn!